說到肺癌,往往會聯想到劇烈咳嗽、咯血、胸悶氣急。但事實上,該惡性腫瘤在早期往往不會表現出這些明顯的癥狀。最近,寧波市呼吸系統疾病診療中心(寧波市第二醫院胸科中心)收治了一位五十出頭的肺癌患者張女士,平時她身體一直很健康,這次因為頻繁頭痛入院,一查竟發現是肺癌作祟。
10天前,張女士突然出現頭痛癥狀,平日身體健康的她也沒太放在心上。沒想到頭痛越來越厲害,越來越頻繁,還伴隨著惡心,張女士不得不到醫院就診。她先是到神經內科就診,顱腦增強核磁共振提示為左側軟腦膜瘤,進一步接受pet-ct檢查,則在肺部發現了腫瘤病灶。
據該院呼吸內科趙偉和主任介紹,張女士右中肺周圍型肺癌,同時伴隨兩肺、縱隔淋巴結、多發骨轉移。張女士劇烈的頭痛直接原因是腦瘤,但是真正作祟的還是肺部的腫瘤。周圍型肺癌,病灶位于肺葉遠端,所以沒有出現咳嗽咯血等癥狀,但發生了顱腦轉移,才出現如此劇烈的頭痛癥狀。
晚期肺癌、多發轉移,如晴天霹靂,家屬怎么都想不到竟會如此嚴重。肺穿刺活檢病理結果顯示,張女士患的是肺腺癌,腦脊液中也找到腺癌細胞。
檢查發現,張女士肺部腫瘤僅2厘米左右,但已出現了顱腦轉移,這在臨床上較為少見。在影像檢查中,肺部的病灶已呈現高密度影。“在影像學上,病灶最初為半透明的磨玻璃樣,一般需要半年至一年時間,病情逐漸進展才會呈實質性病灶。”趙偉和主任說道。
進一步了解到,張女士是家庭主婦,平時沒有定期體檢的習慣。如果能夠體檢發現早期病灶,并進行定期隨訪,腫瘤可能就不會進展到晚期,乃至多發轉移失去手術根治的機會。“所以臨床上醫生會建議廣大市民定期進行胸部低劑量ct篩查,特別是40歲以上的高危人群,以便早期發現、及時治療!”趙偉和建議。(通訊員鄭軻記者賀艷)
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