合肥在線訊(付艷 記者黃湄)8月30日，安醫(yī)大四附院成功為一下肢深靜脈血栓形成的患者實(shí)施介入治療，及時(shí)打通了患者的堵塞血管，為患者架通了生命之橋。
　　介入治療：溶栓的效果立竿見影
　　據(jù)介紹，患者65歲，骨折術(shù)后，下肢腫脹一周。入院后，經(jīng)過查體及各項(xiàng)輔助檢查，被診斷為下腔靜脈，髂靜脈，下肢靜脈廣泛血栓形成。普外科副主任醫(yī)師王文斌介紹，一旦下肢深靜脈血栓脫落，栓子會(huì)隨著靜脈血流回流到右心房，又隨之進(jìn)入肺動(dòng)脈，當(dāng)栓塞肺動(dòng)脈的主干時(shí)，會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞，同時(shí)肺的通氣和血流不匹配會(huì)造成呼吸困難，可能導(dǎo)致患者在十幾分鐘內(nèi)死亡。
　　入院后，王文斌決定給予實(shí)施：下腔靜脈濾器植入+腘靜脈置管溶栓術(shù)。王文斌首先對患者進(jìn)行股靜脈穿刺，并通過特殊的輸送裝置把下腔靜脈濾器放入下腔靜脈。下腔靜脈濾器相當(dāng)于一個(gè)“保護(hù)傘”，用以攔截血流中較大血栓，保證血栓不再“漂移”，避免隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成致死性肺栓塞。放置了“保護(hù)傘”之后就可以放心進(jìn)行下一步操作。
　　而后，醫(yī)生再利用血管的天然通道，通過介入技術(shù)從患者腘靜脈置入不足一毫米粗細(xì)的導(dǎo)管進(jìn)行靜脈造影，在明確血栓部位及范圍后，再留置導(dǎo)管于血栓中并注入溶栓藥物直接作用于血栓部位。當(dāng)然，這個(gè)導(dǎo)管也很特殊，頭部如同澆花的噴壺，有很多小孔，這樣的模式保證溶栓藥物與血栓密切接觸，及時(shí)溶栓。
　　手術(shù)時(shí)間近2小時(shí)，導(dǎo)管直接溶栓的效果立竿見影。術(shù)后造影顯示患者下肢深靜脈血栓溶解，血管全部開通。
　　專家提醒：小腿腫脹別大意
　　據(jù)悉，靜脈血栓發(fā)病率逐年增高，比如熬夜、久坐、看電視，下肢不好動(dòng)，血液回流緩慢，導(dǎo)致靜脈瓣膜受損，都易引發(fā)靜脈血栓。
　　如果得不到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療，血栓在體內(nèi)會(huì)加劇、延伸，進(jìn)而形成大的靜脈血栓，隨著血栓增多，范圍增大，危害性越大，大的下靜脈血栓形成后，可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。血栓如同洪水中的泡沫，會(huì)順著血流移動(dòng)，走到哪里，堵到哪里，引發(fā)致命的疾病肺栓塞、因此早期識(shí)別下肢靜脈血栓非常重要。
　　那么如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓呢？王文斌介紹，不少患者早期發(fā)病的癥狀是一側(cè)肢體突然腫脹，可是患者往往認(rèn)為是過度勞累所致，總不放在心上，認(rèn)為多休息休息就好了，殊不知，這個(gè)階段正是體內(nèi)微小靜脈血栓形成的階段，是早期治療的最佳時(shí)機(jī)，僅靠休息是無法痊愈的。如果出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)腿部腫脹，就需要通過血液檢查和超聲檢查等來確定病情。總而言之，及時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓，并即時(shí)治療才是關(guān)鍵。
　　當(dāng)然，下肢靜脈血栓也是可以預(yù)防的，王文斌提醒，市民要規(guī)律飲食、清淡飲食，加強(qiáng)功能性鍛煉，穿彈力襪，上班族可每天勾腳尖，按摩腿部，防止血栓的形成，不過，運(yùn)動(dòng)也要適量，否則一旦造成了肌肉損傷，也易形成血栓，劇烈運(yùn)動(dòng)后容易誘發(fā)“漂移”，造成嚴(yán)重后果。

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