上調(diào)最高支付限額、提高報銷比例……
親,請查收醫(yī)保惠民大禮包
1月3日上午,記者從市人力資源和社會保障局了解到,近日我市出臺了一系列醫(yī)保惠民政策,將讓城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保,降低城鎮(zhèn)職工和貧困人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
【城鎮(zhèn)職工】
最高支付限額提高到9萬元
為進一步提高參保職工的醫(yī)療保障水平,不斷減輕個人醫(yī)療費負(fù)擔(dān),規(guī)范和建立科學(xué)良性的長效工作機制,確保整體醫(yī)保工作的可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)國家和省有關(guān)精神,結(jié)合我市醫(yī)保基金整體運行情況,我市決定從自2018年1月1日起,調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額。
調(diào)整后,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額將由現(xiàn)行的8萬元調(diào)整為9萬元。調(diào)整后的報銷比例為:起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元部分(含3萬元),在職職工報銷80%,退休職工報銷85%;3萬至6萬元部分(含6萬元),在職職工報銷85%,退休職工報銷90%;6萬至9萬元部分(含9萬元),在職職工報銷90%,退休職工報銷95%。
調(diào)整后參保職工在一個自然年度內(nèi),符合規(guī)定的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高可支付9萬元,商業(yè)補充大病醫(yī)療保險基金最高可支付28萬元,兩項合計最高可報銷37萬元。
【貧困人員】
門診慢性病報銷比例調(diào)為85%
據(jù)介紹,為進一步做好醫(yī)保扶貧工作,助力脫貧攻堅,我市決定自2018年1月1日起,擴大建檔立卡貧困人員門診慢性病保障范圍,提高建檔立卡貧困參保人員門診慢性病報銷比例。
建檔立卡貧困人員門診慢性病保障范圍,在原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病病種的基礎(chǔ)上,增加肝豆?fàn)詈俗冃浴⑴两鹕C合征、終末期腎病非透析、腎病綜合征四個病種。四個病種月定額為:肝豆?fàn)詈俗冃?50元/月、帕金森綜合征260元/月、終末期腎病非透析600元/月、腎病綜合征350元/月。建檔立卡貧困人員同時患多種慢性病的,經(jīng)鑒定后可同時享受所患病種的門診慢性病待遇。
建檔立卡貧困人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病政策范圍內(nèi)報銷比例,由65%調(diào)整為85%。
【城鄉(xiāng)醫(yī)保】
參保繳費日期延至3月31日
記者從市人社局了解到,為了方便城鄉(xiāng)居民參保,做到應(yīng)保盡保,我市決定把2018年度城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保繳費日期延長至2018年3月31日,未參保繳費的城鄉(xiāng)居民請抓緊時間辦理。(記者 齊 放 見習(xí)記者 陳曉村)
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