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筑夢三甲鳳凰涅槃 湘潭市第一人民醫院創建三級甲等綜合醫院紀實


湖南省衛計委相關負責人授予市一醫院“三級甲等醫院”牌匾。
“三甲預評整改回頭看”專家現場檢查。
創三甲簽名表決心。
心肺復蘇技術人人過關。
院領導率領三甲辦工作人員赴神經內科動員。
醫務人員和消防官兵聯合演練火災救護。
湘潭新聞網8月20日訊(通訊員 殷成 段斌)2018年春天,湖南省衛生計生委正式發文確認,通過多輪專家評審考核之后,湘潭市第一人民醫院晉升為三級甲等綜合醫院(以下簡稱“三甲”)。消息傳來,全院歡欣鼓舞,很多職工流下了激動的淚水。這不僅是圓了該院幾代人的夢想,更是醫院發展史上一座新的里程碑。
1958年,“工人醫院”動工興建;1976年,“工人醫院”更名為湘潭市第一人民醫院;1995年,晉升為二級甲等綜合醫院;2009年,晉升為三級綜合醫院;2017年,“湘潭市第一人民醫院健康醫療集團”掛牌成立;2018年,晉升三甲醫院……回顧建院60年歷程,幾代一醫人不忘初心,辛勤耕耘,如同傳說中的鳳凰涅槃,浴火重生。
2013年1月,醫院召開創建三甲動員大會,院長劉群友滿懷豪情地說:創建三甲醫院,一是符合湘潭區域規劃。河東地區是湘潭市行政中心所在地,創建三甲能有效緩解該地區上三甲醫院看病難的問題;二是建設“健康湘潭、大美湘潭”的客觀要求。有利于完善城市公共服務功能,整合湘潭河東地區優質的醫療資源,促進湘潭衛生事業健康發展;三是“以評促建”提升醫院整體水平。乘創建的東風,全面提高醫療服務質量和水平,促進醫院的內涵建設,使醫院自身健康、有序、可持續發展。院黨委書記杜君表示,創三甲是幾代一醫人的夢想,是醫院發展規劃中的重要目標,全院職工必須努力奮斗,全心全意地投入到這項工作,確保三甲創建成功。
創建三甲腳踏實地
2009年,市第一人民醫院通過三級綜合醫院評審之后,在院黨委的統籌部署下,圍繞“三甲”創建,以黨建為抓手,與醫院的發展目標同頻共振,成為引領全院上下勵精圖治、奮發圖強的強大動力,開啟了“三甲”圓夢之旅。 
健全創建機構,成立“三級甲等綜合醫院”創建領導小組,成立創建辦,實行院長掛帥、分管領導主抓,職能部門及各臨床、醫技科室各負其責,制訂了《三級甲等綜合醫院創建實施方案》等實施辦法。醫院成立了三甲創建工作領導小組,院長劉群友、黨委書記杜君任組長,副院長李云青、楊杰、成沛玉、吳勇軍、紀委書記兼工會主席鄧純任副組長;周曉峰出任創建辦主任負責總體協調、督導,各職能科室負責人為成員,全面拉開“創三甲”的序幕,把創建活動與日常工作緊密結合,精心謀劃部署,組織措施層層到位;督查指導緊密結合,環環相扣推動整改;各項工作緊鑼密鼓,有序推進。
組織專項活動,對臨床科室開展分片查房,實現持續改進;組織不良事件報告、非計劃再次手術管理、手術安全核查、合理用藥、輸血規范等全院大培訓25場,組織主任、聯絡員的層級培訓20場;組織全院范圍的心肺復蘇、消防安全、手衛生專項培訓,確保人人過關;組織中層干部應知應會、心肺復蘇、滅火器使用專場考核9場,院領導擔任考官,對中層干部一一考核過關;梳理全院制度、職責、流程,編印應知應會手冊、職責制度叢書。
加強全程督導,組織三輪創建工作院內大評價。通過現場反饋、集中反饋、全院大點評等形式,提出問題,促進整改。對所有中層干部進行集中現場抽考,并由院黨委實施一對一的全面考核、人人過關,將考核成績與科室、本人評先評優及績效工資掛鉤。
持續改進質量,充分利用pdca質量工具提高創建質量。2016年下半年強化整改期間召開創建會議30余次、專項檢查考核10余次,自查自評3次,及時發現創建工作中的問題,解決創建工作困難,持續改進各項創建工作。
持續改進鳳凰涅槃
三甲評審條款多,要求高,難度大,湘潭市第一人民醫院堅持以《三級綜合醫院評審標準(2011版)》和湖南省《三級綜合醫院評審標準考評辦法》為綱領,始終把確保醫療質量與患者安全作為醫院工作的重點,圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”,堅持和體現“以病人為中心”,不斷提升醫院的內涵建設,逐步促進醫院向質量效益型發展,向精細化、信息化管理發展,在不斷提高患者的滿意度和獲得感的同時,不斷提高員工的幸福感和獲得感。
——持續改進醫療質量,醫療安全進一步加強。該院建立健全醫療質量管理體系,堅持醫療質量全方位、全過程管理,做到重點突出、統籌兼顧,促使醫療質量持續改進。從基礎入手,從嚴完善各類“三基”考核及管理辦法,使“三基”培訓考核工作常態化、制度化、規范化。2015年1月,該院以合格率100%的優異成績一舉通過三基理論考試評審驗收。
一場場演練,真槍實彈;一次次培訓,座無虛席。各科室擠時間、拼干勁、曬亮點、比成效,形成“人人重視評審、人人學習評審、人人參與評審”的濃厚氛圍。
自2017年2月起,醫院每月編印《湘潭市第一人民醫院醫療質量核心指標考核通報》,內容包括:住院超30天病人管理、平均住院日、疑難病例討論、死亡病例討論、臨床路徑管理等。通報里列明各科室考核結果,并進行原因分析,提出整改措施。考核結果直接納入科室月、季、年度考核,與科室評先評優、個人晉升直接掛鉤。
同時,醫院的接診能力、查房能力、會診能力、手術能力、應急能力、病歷質量進一步提高,安全管理進一步加強,病情評估更加重視,查對制度更嚴落實,重點環節得以更好把控。2017年初,醫院收治了兩例h7n9感染重癥禽流感患者,醫院協調全院技術力量,多次組織全院大會診,在救治過程中,引進了ecmo(人工膜肺)技術,填補了湘潭市該項技術的空白,為該市傳染病防治及重癥患者搶救提供了可借鑒的成功經驗,兩名患者順利康復出院,愈后良好。
——持續深化學科內涵,品牌效應進一步放大。為加快科技興院步伐,該院進一步加大新技術、新項目的引進和開發力度,出臺了一系列激勵措施,鼓勵醫務人員不斷學習新技術、開展新項目,收到了良好的效果。
人才隊伍進一步提升。碩導隊伍不斷壯大;高端人才不斷引進;三鷹計劃不斷推進。從2015年10月起,該院啟動了“三鷹”人才大培養計劃,分層次實施雛鷹計劃、精英計劃、雄鷹計劃,為醫院戰略發展儲備人才。科研技術進一步突破。2015-2017年,該院在省市科技部門科研立項51項;共發表學術論文154篇,每年均創歷史新高。
建了湘潭醫衛系統第一家以推進個體化醫學為主要目的的院士工作站和國際化的全數字遠程病理會診中心,湘潭的百姓足不出戶就能享受到國際一流專家的會診服務。
——持續推進優質護理,人文關懷進一步體現。近年來,該院重視護理工作,抓管理、重基礎、強培訓,不斷提高護理隊伍整體素質和護理管理水平。護理管理進一步改善,管理體系更加健全,制度方案更加完善,崗位績效更加公平,基礎護理更加規范,專科護理更加精細,溫馨護理進一步落實。“貼近病人”的宗旨得以更好貫徹,“貼心交流”的方式得以更好執行,“職業禮儀”的規范得以更好推廣。2018年,在湖南省衛計委組織的全省醫療管理暨改善醫療服務工作會議上作優質護理服務經驗交流,該院為全省各市州醫院的代表。
——持續強化合理用藥,診療行為進一步規范。近3年來,醫院藥事管理工作從合理用藥與藥品管理兩大方面著手,抓細節、理流程,變粗放式管理為信息化精細管理。每月對全院各臨床醫技科室的備用藥品管理進行專項督查,規范了高危藥品、急救藥品、特殊藥品及患者自備藥品的同質化管理;每月發布《藥學通訊》,讓廣大醫務工作者全面了解和掌握最新藥品不良反應監測信息,提高合理安全用藥水平。2017年,醫院獲得中國藥學會信息網工作先進單位榮譽稱號。
——持續嚴抓院內感染,防控水平進一步提高。堅持以預防和控制醫院感染為中心,加大對重點部位、重點環節、重點人群的監督、指導和防控。在湘潭市率先利用信息化手段開展院感管理工作,為管理科室和臨床科室提供疑似病例預警,將防控工作前移;關注院感防控的重點環節、重點人群,持續開展手術部位、綜合和專科監護室、新生兒室、介入室、血透室等重點部位目標性監測;由專人重點督查多重耐藥菌、手衛生措施的落實,強化消毒隔離和醫療廢物的管理工作;近年來,傳染病職業暴露感染病例及院感暴發事件為零。
——持續優化服務流程,群眾滿意度進一步提升。就診流程進一步優化,規范預約門診,推行無假日醫院;提質診間服務,優化住院結算流程,窗口服務不斷改善;便民服務不斷改善。2017年,全國三級公立醫院進行患者滿意度和職工滿意度調查,該院兩項滿意度均居全省第一。
——持續打造平安醫院,示范作用進一步增強。該院在全市衛生系統率先啟動“平安醫院”創建工作,升級安全保衛系統,聯動機制更加完善,抓緊安全關鍵環節,醫德醫風得到更好的培育。2015年,該院作為湘潭市平安示范醫院創建試點單位在全市衛計系統進行經驗介紹。2018年6月27日,湖南省衛生計生系統安全生產綜合治理工作調研座談會在該院舉行,省衛計委工作人員對醫院安全生產工作進行視察調研后給予了高度評價,并表示2019年初將在醫院召開全省安全生產工作現場會。
——持續實施科學管理,醫院發展進一步提速。醫院高度重視管理理念的更新和管理機制的建立,引入目標管理和精細化管理,深入提高醫院綜合管理水平。醫院文化節得以常態化,職工文娛生活更加豐富。信息化建設也進一步推進。近3年,該院投入1500多萬元資金用于信息化建設,醫院信息系統和設施得到全面升級,信息化建設取得初步成效,實現了就診一卡通功能和微信、app支付功能。
近年來,醫院基礎建設穩步推進。2016年,全科醫生臨床培養基地與住院醫師、內鏡診療技術培訓基地大樓完成主體封頂。同時,對急診、婦產、感染、放射、康復、核醫學、icu等科室進行提質改造,組建后勤物資配送中心,讓每個部門都成為一道風景,全面擦亮了“湘潭市第一人民醫院”的金字招牌。
凝心聚力再譜華章
“三甲創建,管理和服務貫穿始終。‘精’要精確到每一個數據;‘細’要精細到每一個動作。”院長劉群友說,自三甲評審啟動后,全院職工就把“三甲”當成了自己的夢想與追求,煥發出高漲的工作熱情和忘我的奉獻精神。從啟動評審開始,全院和舟共濟,形成了“等級評審靠大家,三甲需要你我他”的濃厚氛圍,有力地保證了三甲工作有計劃、有重點的推進。
鳳凰因為涅槃重生的痛苦而無比高貴,春蠶因為破繭化蝶的堅持而無比美麗。“三甲醫院建設只是一個過程,而不是終點”,劉群友表示,為滿足人民群眾對健康、美好生活的向往,新時代的一醫人將乘成功創建三甲的東風,凝心聚力,重在內涵,用承諾和態度表達意志與忠誠,用行動和汗水詮釋責任與擔當,用高尚的醫德和精湛的醫術,用先進的設備和溫馨的服務,把湘潭市第一人民醫院建成輻射長株潭交界地區最具魅力的醫療中心,譜寫健康湖南新的華章!

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