在發病的黃金4.5小時內靜脈溶栓、6小時內動脈取栓，是腦卒中急性期救治的黃金準則。哪家醫院能溶栓、取栓？昨天，在中國卒中學會腦血管外科分會與轉化醫學分會學術年會暨首屆鼓樓醫院腦血管病高峰論壇上，南京腦卒中急救地圖首次發布，全市13家醫療機構納入該急救地圖。
2017年《中國腦卒中防治報告》顯示，腦卒中是我國造成減壽年數的第一位病，40—74歲人群首次腦卒中發病率為379/10萬，我國國民腦卒中發病率為345.1/10萬。南京鼓樓醫院神經內科主任徐運介紹，腦卒中救治是一場“生死時速”，大腦一旦缺血，腦細胞會快速死亡，因此急救早一分鐘，腦損傷就會少一點。
目前腦卒中的治療方法分為兩種：靜脈溶栓、動脈取栓。靜脈溶栓是公認的最有效方法，但是對“時間窗”要求極為苛刻，要求在4.5小時內完成，才能大大提高成功率（卒中后3個月神經功能完全恢復或接近完全恢復）。取栓的“時間窗”相對較長，可延長至16小時，若在6小時內取栓，愈后更佳，特別是對于大血管閉塞所致的急性缺血性卒中血管再通有著令人滿意的臨床效果。
昨天發布的南京地區腦卒中救治地圖，共有13家醫院納入救治網絡。其中省級救治中心有6家，分別是南京鼓樓醫院、省人民醫院、中大醫院、省中醫院、南京總醫院、市第一醫院，這6家醫院既可溶栓也可取栓。卒中救治中心共7家，分別是南醫大二附院、省第二中醫院、南京腦科醫院、江寧醫院、高淳人民醫院、溧水區人民醫院和八一醫院，這7家醫院可以溶栓。“有的單位可以做靜脈溶栓不能取栓，發布地圖，老百姓知道應該朝哪家走，120也可根據地圖就近送到相應單位，讓病人在最短時間獲得最佳治療。”徐運說。
南京120急救中心主任沈正善告訴記者，我市正不斷完善腦卒中的院前急救通路，“對于腦卒中患者，入院搶救時必須做的而又可以在120急救車上完成的檢查，接下來將全部在急救車到達醫院前盡量完成，同時通過正在開發完善的急救app，將所有數據上傳至醫院，這樣病人到達醫院后就可快速進行溶栓或取栓。”
（記者 顧小萍 通訊員 徐高鋒）

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