為做好2019年度漳州市城鄉居民(含在校大學生)基本醫療保險參保登記及續保繳費工作,現將有關事項通知如下:
一、繳費標準:2019年城鄉居民醫保個人繳費標準為220元/年.人,政府補助標準不低于490元/年.人。
二、參保繳費及待遇享受期限:城鄉居民醫保實行按年度參保繳費,2019年度城鄉居民醫保集中參保繳費期為2018年9月1日至12月31日,待遇享受期限為2019年1月1日至12月31日。
三、參保對象:1、按照屬地管理參保原則,除城鎮職工基本醫療保險參保人員以外本市戶籍的城鄉居民;2、本市托兒所、幼兒園、中小學、職業高中、大中專院校的在校學生;3、原經省政府同意納入當地新農合保障范圍的駐縣(市、區)武警官兵;4、在漳州長期居住(一年以上)的非從業的港澳臺人員,以及持有居住證(有效期內)的未穩定就業人員。以上對象可根據自愿原則,參加城鄉居民醫保。
四、繳費方式:
1.現金繳費。由各行政村(社區)組織核對個人信息、收取保費上報各縣(市、區)管理部,核對無誤后繳入各縣(市、區)管理部基金收入戶。
2.微信公眾號在線自助繳費。可為自己繳費、幫家人朋友代繳,參保人員可關注“漳州市醫療保障管理”公眾號,點擊菜單欄便民繳費“城鄉居民參保繳費”或“新生兒參保登記”,綁定個人的參保信息后,為本人或代他人繳納保費。
3.職工醫保個人賬戶家庭共濟代繳。微信公眾號在線自助繳費支持本市職工醫保個人賬戶家庭共濟代繳。家庭共濟代繳需職工醫保參保人到任一醫保經辦機構申請登記。首次參保的城鄉居民,須先到戶籍所在地村(居委會)或管理部進行參保登記,然后自主選擇以上一種繳費方式繳交保費。新生兒可直接通過微信公眾號參保登記并繳納保費。
五、個人繳費由政府補助的對象:1、本市戶籍的特困人員(城市三無、農村五保戶)、城鄉低保對象、重點優撫對象(含革命“五老”人員)、孤兒等;2、建檔立卡貧困人口;3、計劃生育特殊家庭成員;4、持第二代《殘疾人證》的重度殘疾人(一、二級)。
以上對象由所在縣(市、區)相關部門認定并負責將認定對象相關信息提供給參保地醫保經辦機構。其參加城鄉居民醫保的個人繳費部分,由醫保部門代為申請政府補助,統一與財政部門結算、辦理繳交,個人無需向醫保部門辦理任何申請及繳費手續。個人繳費部分由政府補助的對象,其被認定為政府補助對象前已參保繳納的個人繳費部分不再給予退費。
六、保障范圍:參保年度內住院、門診特殊病種、普通門診及大病補充醫療保險,按政策規定享受城鄉居民醫療保險待遇。
七、提醒注意事項:
1、2019年1月1日后參保或補繳,個人繳費和政府補助全部費用由個人承擔,自繳交款項之日起待遇等待期為50天后享受醫療保險待遇。
2、選擇微信公眾號在線繳費的,集中繳費時間截止2018年12月30日,比規定集中參保繳費期提前一天結束。
城鄉居民醫保政策可關注微信公眾號“漳州醫療保障管理”了解或向以下參保地醫保經辦機構電話咨詢(如下表):
(“漳州市醫療保障管理”微信公眾號)
漳州市醫療保障基金管理中心
2018年10月20日
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