患者在“一站式結(jié)算”窗口結(jié)報(bào)治療費(fèi)用
患者在天全縣人民醫(yī)院“一站式”病人服務(wù)中心辦理掛號手續(xù)
醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者填寫結(jié)報(bào)資料
醫(yī)院工作人員為患者辦理出院手續(xù)
“現(xiàn)在辦理出院真是太方便了！”6月14日，天全縣中醫(yī)醫(yī)院農(nóng)村貧困住院患者一站式結(jié)算窗口前，高成蓮拿到出院單時(shí)激動地連連說好。高成蓮是天全縣仁義鄉(xiāng)張家村3組的貧困戶，因糖尿病在天全縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療。當(dāng)天出院時(shí)，她本以為要跑一個(gè)上午辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與救助手續(xù)，沒想到在“一站式結(jié)算”的醫(yī)療服務(wù)模式下，僅花了20分鐘就辦理完全部手續(xù)。
推進(jìn)健康扶貧工程，是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要保障。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》明確提出，要開展醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助脫貧，實(shí)施健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧、因病返貧。
近年來，天全縣針對健康扶貧資金類別多、報(bào)銷程序繁瑣、資金兌付慢等問題，在全市率先推行“一站式結(jié)算”模式，落實(shí)“二統(tǒng)一、一監(jiān)管、一公開”（即：統(tǒng)一政策、統(tǒng)一結(jié)算，加強(qiáng)綜合監(jiān)管，公示公開強(qiáng)化社會監(jiān)督），打造“健康扶貧直通車”，實(shí)現(xiàn)貧困患者費(fèi)用報(bào)銷“零跑腿”、貧困患者資金墊付“零壓力”目標(biāo)。
一個(gè)窗口20分鐘辦理所有手續(xù)
為貧困群眾提供便利
“您好，您母親的出院手續(xù)全部辦完了，這是結(jié)算單，請您在這里簽個(gè)名字！”
6月19日上午，天全縣人民醫(yī)院“一站式結(jié)算”窗口前，彭國瓊的兒子正在為她辦理出院報(bào)銷手續(xù)，整個(gè)過程用了不到20分鐘。
今年51歲的彭國瓊是天全縣新華鄉(xiāng)孝廉村建檔立卡貧困戶，因腎絞痛到天全縣人民醫(yī)院住院。“我媽身體不好，經(jīng)常住院，以前報(bào)銷要跑三個(gè)地方，我們農(nóng)村人總是跑錯(cuò)路。現(xiàn)在真方便，一個(gè)窗口就能辦完，再也不用到處跑了！”說起天全縣人民醫(yī)院的“一站式結(jié)算”服務(wù)窗口，彭國瓊的兒子豎起大拇指。
另一邊，剛在天全縣中醫(yī)醫(yī)院辦完出院手續(xù)的高慶春同樣對“一站式結(jié)算”贊不絕口。與彭國瓊一樣，高慶春也是天全縣建檔立卡的貧困戶，因高血壓長期在醫(yī)院住院治療。“現(xiàn)在可方便了，一個(gè)窗口就能辦理完出院手續(xù)，既方便又省事。”高慶春感嘆。
“貧困群眾患者住院治療時(shí)，在整個(gè)報(bào)銷過程中，住院患者只需提供身份證，通過醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)核實(shí)確認(rèn)身份后，便可以在醫(yī)院享受‘一站式’結(jié)算報(bào)銷服務(wù)。避免患者來往于村、鄉(xiāng)、民政、殘疾、衛(wèi)計(jì)、大病保險(xiǎn)等多個(gè)部門辦理手續(xù)的折騰和奔波，使困難群眾出院時(shí)即可完成出院結(jié)算，切實(shí)為貧困群眾減輕負(fù)擔(dān)，提供了方便。”天全縣人民醫(yī)院公共事業(yè)發(fā)展部副部長任婷琳說。
“健康扶貧各類政策雖聚集疊加，但各類資金分散且申辦程序繁瑣，難成合力，每一個(gè)類別都需要醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、入（出）院證、身份證、戶口本、銀行賬號等資料，有的還需加蓋相應(yīng)公章，有的救助還需村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具相關(guān)證明，致使貧困患者在各類報(bào)銷資料準(zhǔn)備上來回跑、多頭跑。”天全縣衛(wèi)生與計(jì)劃生育局（以下簡稱：縣衛(wèi)計(jì)局）工作人員劉靖龍告訴記者，為方便群眾辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與救助手續(xù)，提速提質(zhì)，2017年，由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭，縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了“一站式”結(jié)報(bào)服務(wù)窗口，推進(jìn)“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)＋政策范圍內(nèi)傾斜支付+民政、殘聯(lián)救助＋衛(wèi)生扶貧基金救助”在功能上的整合。
貧困患者所有申辦資料僅需1份，所有程序在“一個(gè)窗口”就能審批完結(jié)。通過集中，既節(jié)約了人力成本，又極大方便了群眾辦事，以往需要花1個(gè)月才能辦結(jié)的事情，目前僅需20分鐘就能辦結(jié)。
打通貧困群眾就醫(yī)最后一公里
將健康扶貧落到實(shí)處
“健康扶貧一站式結(jié)算平臺，是依托于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)開發(fā)的信息化結(jié)算管理系統(tǒng)。平臺為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者少跑路，為減輕患者負(fù)擔(dān)，住院實(shí)行先診療后付費(fèi)，推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、民政醫(yī)療救助、醫(yī)院減免、財(cái)政兜底‘一站式’信息交換和即時(shí)結(jié)算。”天全縣衛(wèi)計(jì)局局長鄭智力說，“一站式結(jié)算”平臺是全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)緊緊圍繞貧困群眾“看得起病、看得好病、方便看病和少生病”的目標(biāo)，不斷完善醫(yī)療保障體系，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生幫扶體系建設(shè)，防止貧困群眾因病致貧、返貧而打造的，其目的在于將健康扶貧落到實(shí)處，切實(shí)打通貧困群眾就醫(yī)“最后一公里”。
2017年，天全縣召開研究健康扶貧政策專題會，會議決定，由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭，縣人社、民政、殘聯(lián)等部門配合，把涉及醫(yī)保、民政救助、殘聯(lián)救助等各類資金集中整合到縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“一站式”結(jié)報(bào)，《天全縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步明確衛(wèi)生扶貧救助基金申報(bào)程序的通知》（天府辦發(fā)〔2017〕68號）中也明確了“一站式”結(jié)報(bào)具體內(nèi)容和各部門職責(zé)，切實(shí)解決了資金類別多、籌集難與管理分散的問題，確保健康扶貧各項(xiàng)惠民政策落地見效。
在監(jiān)管上，則建立監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)政職能監(jiān)管，衛(wèi)計(jì)、醫(yī)保、民政、殘聯(lián)等部門行業(yè)監(jiān)管模式，提高資金監(jiān)管效率和監(jiān)管質(zhì)量，確保各類救助資金監(jiān)管零死角，有力保證資金合法合規(guī)使用。與此同時(shí)，由縣衛(wèi)計(jì)局牽頭建立健全《衛(wèi)生扶貧救助基金雙審核制度》，通過加強(qiáng)集中監(jiān)管、集中審核，有效避免多頭報(bào)賬、超額報(bào)賬的風(fēng)險(xiǎn)，把好“一站式”結(jié)報(bào)的最后一道關(guān)口。
此外，天全縣還實(shí)行“貧困患者縣域內(nèi)住院先診療、后付費(fèi)”等健康扶貧優(yōu)惠政策，出院時(shí)，貧困患者只需結(jié)清10%以內(nèi)自付費(fèi)用即可。
“下一步，我們將不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式，深入推進(jìn)健康扶貧‘一站式結(jié)算’平臺，多措并舉開展各項(xiàng)健康扶貧工作，切實(shí)解決貧困群眾看病就醫(yī)問題，為貧困患者減輕負(fù)擔(dān)，確保每一位貧困患者能充分享受國家的政策，不因病致貧，因病返貧，將黨和政府的關(guān)懷落到實(shí)處。”鄭智力表示。
雅安日報(bào)/北緯網(wǎng)記者 蔣陽陽

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