為科學評價公立醫(yī)院綜合改革成效,鞏固完善改革成果,推動改革向縱深發(fā)展,4月23日至24日,國家公立醫(yī)院綜合改革效果評價復核組由新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委副巡視員陳景春帶隊,一行7人到淄博市進行城市公立醫(yī)院綜合改革效果考核評價。
本次考核是由國務院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生健康委、財政部組織的,淄博市代表山東省參加國家城市公立醫(yī)院綜合改革效果考核。省衛(wèi)計委副主任馬立新、副巡視員邱楓林、省財政廳社保處調(diào)研員湯青、省醫(yī)改辦醫(yī)改處調(diào)研員毛新、市政府市長于海田、副市長王可杰、秘書長董云波陪同復核。市醫(yī)改辦主任、市衛(wèi)計委主任宋曉東匯報全市醫(yī)改工作,市編辦、發(fā)改、財政、人社、物價、食藥、衛(wèi)計負責人,市中心醫(yī)院、市第七人民醫(yī)院負責人,醫(yī)務人員代表參加匯報會。
于海田同志指出,淄博市委、市政府高度重視城市公立醫(yī)院綜合改革工作,從衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的全局出發(fā),將其作為推動健康淄博建設、保障和改善民生的重要措施,以城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生均衡發(fā)展和“三醫(yī)聯(lián)動”為主要推進形式,重點抓好分級診療制度建設、完善醫(yī)保支付制度、落實醫(yī)藥采購供應政策、人事薪酬制度改革等工作,初步形成了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保新的制度框架,建立了適應形勢發(fā)展的衛(wèi)生健康服務體系和服務新業(yè)態(tài),群眾滿意度不斷提高。
近年來我市不斷加強組織領(lǐng)導,建立“三醫(yī)聯(lián)動”工作機制,協(xié)調(diào)解決全市醫(yī)療管理、醫(yī)藥使用、醫(yī)保支付方面的重大問題。53家公立醫(yī)院全部取消藥品加成,初步建立了財政投入和醫(yī)療服務技術(shù)性收費為主的公立醫(yī)院籌資機制。啟動公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革,實行公立醫(yī)院編制備案制管理,對單位用人實行總量控制,新增人員備案上崗,擴大醫(yī)院用人自主權(quán)。通過實施醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約服務、基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設和“第一村醫(yī)”幫扶基層等措施,初步構(gòu)建起了基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。不斷深化基本醫(yī)保制度和運行機制改革,實行按病種分值付費方法。推進按病種收費,進一步規(guī)范醫(yī)院費用管理。放寬基層藥品配備使用政策,基層用藥品種不足的問題得到有效緩解。建立市級醫(yī)院抱團采購工作機制,初步實現(xiàn)了降低藥品采購支出和減少群眾用藥負擔的目的。建立重點監(jiān)控藥品管理制度,加強對重點監(jiān)控藥品的監(jiān)測、預警及點評通報。2017年,我市公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長率為6.1%,控制在國家要求的10%目標范圍,成效明顯;公立醫(yī)院藥占比29.8%,嚴格控制在國家要求的30%以下;公立醫(yī)院每百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費用24.7元,居全省第3位;公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例為35.7%,高于全國平均水平。2017年,我市居民人均期望壽命達到79.53歲,居全省第4位。
在聽取情況匯報后,陳景春同志對我市城市公立醫(yī)院綜合改革工作給予充分肯定。他指出, 醫(yī)改是世界性難題,隨著改革的不斷深化,必然會面臨新問題、新挑戰(zhàn),這次考核的目的就是深入了解各地醫(yī)改進展情況、存在的問題及基層醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員的意見、建議,為下階段國家層面制定醫(yī)改政策提供參考,全力推進醫(yī)改工作縱深發(fā)展。
復核評價組一行詳細查閱了我市工作資料,并深入到市中心醫(yī)院、市第七人民醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)進行座談交流,并對管理人員、醫(yī)務人員及患者分別進行了問卷調(diào)查。復核組對我市不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的經(jīng)驗和取得的成績給予充分肯定,認為我市通過城市公立醫(yī)院綜合改革的持續(xù)推進,初步形成了醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保新的制度框架,規(guī)范了衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展路徑,促進了健康服務水平提高,措施得力,成效明顯。
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