6歲的小月(化名)從小就是個“胖娃娃”,出生體重就達8斤6兩的小月不僅長得圓潤,連肚子也是鼓鼓的。起初,帶她的爺爺、奶奶見其他小朋友肚子也是圓乎乎的,也沒有太在意,但隨著小月長大,她常常捂著肚子說痛,爺爺、奶奶以為她吃積食了,在她不舒服的時候就給她揉揉以緩解不適。今年2月底,反復腹痛的小月被父母帶到市二醫院檢查,這才發現小月的卵巢上長了一個18.4×9厘米的畸胎瘤。市二醫院婦科主治醫師陳夢說,這種病在兒童中發病很少,這么大的瘤更是少見。
18厘米畸胎瘤 深藏小女娃腹中
“那時候娃娃肚子大是大,但卻是軟乎乎的,我們以為就是胖,肚子上的肉多而已。”小月的父親何先生說。
2018年1月,小月的媽媽給她洗澡時發現她肚子上一個巨大的硬塊,硬梆梆的。“當時我們都嚇到了,但娃娃當時除了飯量減小,也沒有其他異常的反應,因為臨近春節,我們就決定節后帶她來醫院看看”,何先生說。然而就在這段時間,小月出現了反復腹痛,食欲也大幅下降,從平時每頓能吃一兩碗飯減少到只吃幾口,整個人也在春節期間瘦了6斤多,這讓她的父母更加擔心。
2月26日,何先生帶著小月來到市二醫院。“別人打b超都是很快就出來了,小月卻在里面很久,我們當時就覺得情況有點嚴重。”何先生說。結果不出他所料,通過b超檢查,醫生發現小月的卵巢上有一個18.4×9厘米的巨大包塊,懷疑是畸胎瘤,隨后將小月轉入婦科進一步檢查、治療。
手術近5小時
取出畸胎瘤
“兒童卵巢畸胎瘤非常少見,這么大的畸胎瘤更少見。”市二醫院婦科主治醫師陳夢介紹,畸胎瘤一般多長在卵巢上,常見15-30歲女性,病因可能與胚胎期生殖細胞異常分化等因素有關。一般情況下是良性腫瘤,可以通過手術切除,“如果不及時手術,畸胎瘤可能會長大、惡化,在瘤體長到5厘米時,一個轉身運動就有可能導致破裂或者扭轉,使卵巢和輸卵管缺血壞死。”
3月7日,經過精心的術前準備,小月接受了腹腔鏡微創手術,醫生從畸胎瘤中清理出了毛發、脂肪和較多的骨骼組織。陳夢介紹,平時這種類型的手術只要1個多小時,但小月體內的瘤體大,同時為了孩子以后的恢復,醫生需要更加細心保護卵巢等,所以手術持續了近5個小時才結束。同時被畸胎瘤占據的右側卵巢和右側輸卵管已經沒有了正常的卵巢成分和皮質,在手術中被切除。
醫生提醒
兒童定期全面體檢很必要
陳夢說,畸胎瘤發現得越晚,病情有可能更嚴重,處理起來就越難,對患者來說影響也就越大。為此,她提醒小朋友的家長,定期帶孩子做全面的體檢非常有必要,如果孩子常有肚子痛等異常表現,應及時到醫院就診,因為腹痛的原因有很多,除了畸胎瘤,還有如腸系膜淋巴結炎等,家長千萬不可憑經驗認為娃娃是吃積食或是蛔蟲等原因,以免貽誤病情。
尚嵐婷 記者 余星雨 文/圖
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