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兩年就診500多次,得了什么??? 丹陽查處11例騙保案,追回醫保基金100余萬元


  昨天,記者從丹陽市紀委了解到,2016年以來丹陽共查處11例騙保案,追回醫?;?00余萬元。
將醫保卡當“取款機”發不義之財,終將面臨牢獄之災。1957年出生的丹陽籍女子王某系某醫院退休職工。2017年9月,丹陽醫保中心對2017年1-6月丹陽職工醫療保險門診統籌基金使用金額較大的參保人員進行了數據分析,調取了在各醫院就診的記錄,發現參保人員王某自2015年8月至2017年6月30日,在丹陽市人民醫院、中醫院累計發生門診費用金額巨大,就診次數達500余次,配藥品種達50余種,多為治療心腦血管、糖尿病、胃病用藥,但用藥品種重復,服用劑量已經遠超正常用量。2017年10月,匯總相關材料后,案件移送丹陽公安機關。公安機關經過偵查發現,王某將個人醫保卡交于犯罪嫌疑人黃某,每月收取固定費用,黃某持卡長年大量配藥販賣,騙取醫保基金。丹陽公安局于2018年1月19日立案調查,于同日抓捕王某、黃某;2月,丹陽公安局對王某、黃某采取取保候審措施。
還有一些參保人員串通零售藥店虛開發票,“黑走”醫?;稹?964年出生的丹陽籍男子夏某是丹陽市某藥店的負責人,夏某的妻子戴某是職工醫保參保人員,患有紅斑狼瘡等慢性疾病,常年服用環孢素、嗎替麥考等藥品。夏某自2015年開始,串通丹陽某藥店負責人孔某,采用多開服用量、虛開發票的形式騙取醫?;鹗f余元。2016年,為加強丹陽基本醫療保險外購藥管理,打擊外購藥違規行為,丹陽醫保中心對戴某外購藥用量情況進行了調查,先后赴蘇大附院、丹陽市人民醫院、丹陽市中醫院了解戴某病案和所服藥物劑量,發現夏某采用串通零售藥店虛開發票的形式騙取醫?;稹?016年12月,丹陽醫保中心匯總相關材料,將夏某案件移交丹陽市公安局偵查,2017年,丹陽市公安局對夏某、孔某采取取保候審措施。 (佘記其)

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