6月5日，由太和醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)王崇全主任牽頭，在超聲科、麻醉科和介入放射科的密切配合及武漢大學(xué)人民醫(yī)院黃鶴教授指導(dǎo)下，心內(nèi)一病區(qū)順利完成了該院第一例左心耳封堵術(shù)。
實(shí)施該手術(shù)的這名患者有30余年心房顫動病史，曾先后2次罹患腦栓塞，需長期服用抗凝、調(diào)脂、抗心律失常藥物，不僅花費(fèi)高，而且再發(fā)腦梗塞的可能性大，無法平衡凝血與出血，長期飽受疾病折磨。
該患者在太和醫(yī)院心內(nèi)一病區(qū)求醫(yī)后，專家們經(jīng)過分析，決定為其實(shí)施左心耳封堵術(shù)。這項新技術(shù)開展后，術(shù)后患者將無需長期口服抗凝藥，既可有效減少再發(fā)卒中危險，又避免了抗凝藥可能導(dǎo)致的嚴(yán)重出血并發(fā)癥，同時大大降低了醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
房顫即心房顫動，是最常見的房性心律失常。房顫時會出現(xiàn)心悸，病人能感覺到心跳明顯加快，心臟跳動節(jié)奏也很不規(guī)律，快速而混亂的心跳對于心臟來說是一種致命的負(fù)擔(dān)，可誘發(fā)和加重心力衰竭。隨著年齡增長，房顫發(fā)生率會逐漸增高，它也會誘發(fā)缺血性腦卒中的發(fā)生，導(dǎo)致腦部損害，引起機(jī)體運(yùn)動、感覺等功能障礙。最新數(shù)據(jù)顯示，我國約有房顫患者 800-1000 萬人，房顫最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是缺血性腦卒中，在房顫患者當(dāng)中，卒中發(fā)生率高達(dá)13%-24%，若合并高血壓、糖尿病等疾病，房顫患者缺血性腦卒中風(fēng)險更是高達(dá)30%。
房顫所導(dǎo)致的缺血性卒中更為嚴(yán)重，研究數(shù)據(jù)顯示，房顫卒中相比于一般卒中的致死率要高出一倍，復(fù)發(fā)率高出近 50%。原因是在正常情況下，心臟左心耳會隨著心臟的搏動規(guī)律進(jìn)行規(guī)則性收縮和舒張，血流則順暢地在舒張期進(jìn)入左心耳這個 小口袋 里，收縮期又被擠出去，不會形成血栓。而房顫病人由于左心耳內(nèi)褶皺很多，房顫時左心耳內(nèi)血流又非常慢，極易在左心耳形成血栓。
以往用傳統(tǒng)藥物保守治療，降脂、降壓、抗心律失常、抗凝藥，房顫病人每天都 一樣不能少 ，而平衡好出血、凝血更是不容易。我國于 2014 年引進(jìn) 左心耳封堵術(shù) 該項新技術(shù)，這項技術(shù)是在微創(chuàng)下植入左心耳封堵器，封閉左心耳減少血栓形成及脫落。患者術(shù)后無需長期口服抗凝藥，既可減少卒中危險，又避免了抗凝藥可能導(dǎo)致的嚴(yán)重出血并發(fā)癥，不僅給患者帶來了健康，也大大降低了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（通訊員 李玉）

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