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禍起骨質疏松咳嗽咳成駝背 女性和老年人是高發人群

   (廈門晚報記者匡惟 通訊員李琪彬張舒姍 漫畫/小牛)一次咳嗽,或是彎腰干活起身,都可能讓原本骨密度下降的市民,出現骨質疏松癥骨折。但目前為止,仍有不少患者不重視,沒有及時就醫,最后只能臥床在家。
  10月20日是世界骨質疏松日。專家指出,骨質疏松排在居民慢性疾病患病率第三名。根據流行病學統計,我國50歲以上的人群中約有6944萬人患有骨質疏松癥,總患病率達15.7%。
  提醒
  老人咳嗽后腰背疼痛
  可能是得了骨質疏松
  60多歲的市民林女士沒想到自己也患上了骨質疏松癥,而引發骨質疏松癥的竟然只是幾聲咳嗽。退休后,林女士承擔起了帶孫子的任務。一直以來,她都覺得自己挺健康的,但幾個月前開始覺得有些乏力,她覺得可能是最近自己過于操勞所致。換季時她開始咳嗽,之后整個后腰背一直疼痛,無法緩解。耐疼的她忍了兩個月,疼痛有些緩解,但是卻發現自己駝背了。
  廈門市中醫院骨科副主任醫師林蔚莘解釋,很多老人駝背,就是骨質疏松引起的。一節一節的脊柱骨頭,骨頭內部已經疏松,就像是一個個堆砌的圓形盒子,里面原本裝滿了松軟的東西,骨質疏松就是盒子中的東西變少了,稍微有外力,盒子就會被壓扁??人浴澭鍪聲r以及摔倒,都可能出現背部劇烈的疼痛,很可能就是骨質疏松癥骨折。也有小部分人,甚至可能只是睡醒之后就會出現骨質疏松癥骨折的癥狀。
  分析
  女性和老年人易得病
  男女發病比例為1∶10
  林蔚莘說,骨質疏松主要分為絕經后引起的骨質疏松、廢用性骨質疏松、藥物性骨質疏松、吸收不良引起的骨質疏松等,其中最常見的是絕經后引起的骨質疏松。由于激素原因,全球骨質疏松男女發病比例為1比10。
  70歲以上的老年人,由于骨密度減少,易引發骨質疏松。長期不使用骨骼,比如臥床,就會引起廢用性骨質疏松??苹闷?,我們常??吹接詈絾T在太空中要跑步,作用之一就是為了預防廢用性骨質疏松。除此之外,長期飲食不均衡,缺乏鈣質,也可能引發骨質疏松;長期使用激素的其他疾病患者,可能會引起藥物性骨質疏松。
  預防
  補腎補鈣很重要
  多曬太陽也管用
  林蔚莘說,骨質疏松癥患者可以先自行補鈣、維生素等,癥狀嚴重者要到醫院就診,通過藥物抑制骨破壞,促進骨吸收。每年到醫院注射一次雙磷酸鹽,3至5年為一個療程,一般就可以控制骨質疏松不發病。
  林蔚莘說,骨質疏松會引起全身多處疼痛,尤其是腰背部出現大范圍持續性疼痛,晚上疼痛更嚴重,臥床休息仍不能緩解。骨質疏松引起駝背算是輕癥,骨質疏松性骨折更是常見的并發癥。骨質疏松壓縮骨折以胸椎為主,其次是手腕和髖關節。如果折斷的碎骨頭不小心軋入椎管或者神經之中,就會引起下肢無力、麻木,大小便異常等。對于95%以上的患者骨質疏松發生胸腰椎骨折,可以通過微創治療,第二天就能下地回家。
  林蔚莘說,如果感到自己力氣比以前差,就要警惕骨質疏松的產生。中醫有“腎主骨生髓”,可以通過補腎,增強骨質。補鈣更為重要,尤其是絕經后婦女。如果是已經有骨質疏松疼痛的患者,還需要補充活性維生素d。多曬太陽也很重要,人體90%的維生素d是依靠陽光中的紫外線照射后,通過自身皮膚合成的,它們可以促進鈣在人體中的吸收,從而起到強壯骨骼的效果。
  鏈接
  一些不良生活習慣
  也會引起骨質疏松
  吃得太咸容易得骨質疏松。高鹽飲食是患骨質疏松的因素之一,人體內的鈣是通過與鈉相伴從尿中排出的,吃鹽多,尿鈉就排出多,同時尿鈣排出量也會增加,身體內的鈣丟失也隨之增多。
  吃得太偏也會得骨質疏松。一些人為了減肥,吃得少且偏食,常以蔬菜水果為主,高蛋白食品攝入不足。低蛋白飲食不僅會導致營養不良,還會影響骨骼的生長發育和骨量。
  此外還有長期吸煙、飲酒、大量喝咖啡等等。特別是過量飲酒會使肝功能受損,從而使維生素d的代謝受到影響,不利于骨骼的新陳代謝。
  (據生命時報)
  一個公式可測算出
  患骨質疏松癥風險
  “骨密度”指骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標。骨密度流失會導致骨質疏松。對于老年人來說,骨折可能引發或加重心腦血管疾病,危及生命。日本鳥取大學醫學部基礎看護學教授萩野浩給出了一套計算公式,可利用自身的體重和年齡,估算出患骨質疏松癥的風險程度。
  具體算法:(體重kg-年齡)×0.2
  如果結果小于-4,風險高;結果在-4~-1之間,屬于中度風險;結果大于-1,風險小。
  舉例說明,體重45公斤,年齡70歲的人,風險程度為(45-70)×0.2=-5,說明患骨質疏松癥風險高。
  萩野浩解釋,體重越輕的人,得骨質疏松癥的風險就越高,如果自測風險程度高于中等風險,建議去醫院做個骨密度檢查。
  (據生命時報)

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