失眠、經常做惡夢打斗或被追逐、動作遲緩,這很有可能是帕金森病的先兆。從6月份開始,東莞市人民醫院神經內科開設了帕金森專病門診,并接診了不少患者。帕金森病專家、東莞市人民醫院神經內科學科副主任陳仰昆博士介紹,由于帕金森病的早期患者癥狀并不明顯,不是專科醫生很難識別,很多患者往往患病數月或1-2年才被確診。
帕金森病早期易被誤診
作為患病率第二高的神經系統變性疾病,帕金森病在中老年人中較為常見,但也不乏年輕人。陳仰昆介紹,此前,來醫院就診的帕金森患者還有20多歲的。如果從目前的患病率統計,東莞有1.2萬—1.5萬帕金森病患者。因此,市人民醫院率先在全市開設了帕金森專病門診,每周四下午接診來自各地的患者。
“很多人可能認識帕金森病的表現是手抖,實際上,靜止性震顫也就是說不做動作手抖才是其典型癥狀”,陳仰昆說,帕金森病患者的運動癥狀主要表現為:動作緩慢、笨拙,靜止性震顫,肌張力增高也就是動作僵硬,姿勢步態異常。然而,早期患者癥狀并不典型,非專科醫師難以識別,很多患者往往起病數月至1—2年才被確診。
除了運動癥狀,帕金森病還有復雜多樣的非運動癥狀,甚至比運動癥狀早10余年就可能出現,常見的如嗅覺障礙、便秘、睡眠行為障礙、抑郁焦慮等。
制定個性化治療方案
在建立專病門診之前,陳仰昆已經建立了東莞市最大的帕金森病數據庫,并登記了進行過詳細評定的帕金森病患者超過200例。他發現,帕金森病在東莞多發于55歲的中老年人,男性比女性稍多,并伴隨有多種外在表現。如有睡眠障礙的有50-60%,有抑郁癥、焦慮的占30-40%。
如今,在東莞市人民醫院帕金森專病門診,每一名初診的和首次收治的早中期患者,治療團隊都會為患者建立一份專病檔案,同時患者將接受一系列全面的評定,以便專家全面掌握患者的情況。
“對于帕金森病的治療,每個病人都會有高度個性化的方案”,陳仰昆說,專業團隊在評估患者病情后,會制定長期、綜合性的治療方案,并進行定期的主動隨訪。由于帕金森疾病的用藥波動會嚴重影響運動能力,患者如果在前期的治療過程中盲目地用藥,后期會使病情走向另一個極端——異動癥,病人會無法控制自己的動作行為,嚴重影響生活,加重家庭以及社會負擔。因此,團隊會在保障患者身體健康的同時,注重患者的生活質量。
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