????中國宣城網訊 近年來,我市正在悄然推進一項涉及全民健康的醫療服務。主要以全科醫生為核心,以家庭醫生服務團隊為支撐,通過簽約的方式,與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關系。
服務內容豐富
近日,記者從市衛計委基衛科了解到,今年以來,居民與家庭醫生實施簽約后,可享基本醫療、基本公共衛生和約定的健康管理服務。
其中,基本醫療服務涵蓋常見病和多發病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務主要有,為簽約家庭成員建立健康檔案;個人健康狀況評估,進行個性化的健康指導;發放健康教育資料,開展健康教育講座,重點人群(0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、慢阻肺患者)每年一次健康體檢;孕產婦健康保健服務等等。健康管理服務包括,各縣區針對不同人群設計多層次、多類型的有償服務包,具體為健康評估、康復指導、家庭病床服務、家庭護理、遠程健康監測以及特定人群和特殊疾病健康管理服務。
同時,服務對象比較廣泛,為本市轄區內的所有居民(含居住半年以上的流入人口)。自今年起,我市主要以孕婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、高血壓、糖尿病以及慢性阻塞性肺氣腫患者為重點簽約對象,建檔立卡貧困人口和計生特扶對象全覆蓋,一般人群也可簽約。此外簽約主體也很明確。在城市,社區衛生服務機構是簽約服務主體,家庭醫生是簽約服務的第一責任人,負責對城市簽約居民提供服務。在農村,鄉鎮衛生院和村衛生室是簽約服務主體,鄉村醫生和全科團隊是第一責任人,負責對農村簽約居民提供服務。
服務流程便捷
據了解,家庭醫生簽約流程十分便捷,自愿簽約的居民可以攜帶本人身份證到當地衛生室,選擇一種適合自身健康需求的服務包,簽訂協議書,約定服務內容、方式、期限和權利義務等款項,但原則上一個簽約周期不少于一年。
同時,在費用方面實行多元化,家庭醫生服務團隊為居民提供約定的簽約服務,根據簽約服務人數按年收取簽約服務費,由醫保(新農合)基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔。其中,免費服務包由基本公共衛生服務項目組成,費用由基本公共衛生服務經費承擔,醫保(新農合)基金和簽約居民不承擔費用。有償服務包含基本公共衛生、基本醫療和個性化延伸醫療服務項目。其費用由基本公共衛生服務經費、醫保(新農合)基金和簽約居民付費共同承擔。
“簽約后,并不是就指醫生一定要上門看病。”市衛計委基衛科工作人員表示,推行家庭醫生與居民簽約服務,“家庭醫生”只是一種職業的稱呼,與私人醫生之間存在著根本不同,僅對于有需求的、行動不變的人,才提供上門服務。其主要任務是針對轄區常住居民提供直接的健康管理,是整個醫療衛生服務體系的網底,在維護居民健康、有序利用醫療資源與控制醫療費用方面均發揮著“守門人”作用。但居民的權利也很明確,主要包括,自愿選擇服務包類型;享有簽約醫生提供的服務包內全部項目的服務;監督簽約服務內容的規范實施;對簽約醫生服務不滿意,可向所在地衛生院投訴,也可要求其協調解決。
推進成果斐然
今年,家庭醫生簽約服務被納入全省33項民生工程,分配給我市家庭醫生簽約服務任務數為78萬人。截至今年上半年,我市共計完成家庭醫生簽約服務80.9萬人,完成率達103.7%。
據了解,隨著該項制度在全市的推廣,將促使家庭醫生成為普通居民家庭的健康守門人,不僅單純治療日常疾病,還會幫助普通居民家庭養成良好的生活習慣,預防疾病的發生概率。同時,通過簽訂服務協議的形式,不僅是對服務對象的責任承諾,也是對基層醫療機構自身工作的有效督導,由原來的被動服務模式變為共同參與模式,對簽約家庭的健康進行全過程的維護,為簽約家庭和個人為提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本公共衛生、基本醫療和健康綜合管理服務。(本網記者 項嘉 夏彩云)
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