【本報訊】記者7月4日從甘肅省衛生計生委獲悉,為進一步統一規范甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄管理,省醫改辦聯合省人力資源和社會保障廳、省衛生和計劃生育委員會,按照相關規定,更新了《甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄(2017版)》數據字典,并于7月1日在全省各級醫療機構成功切換。新編碼的藥品目錄的統一使用,進一步明確了城鄉居民基本醫療保險合規費用的界定,促進了支付方案改革和省內外異地就醫結報工作。
2017年底,甘肅省根據國務院印發的《關于整合城鄉基本醫療保險制度的意見》,整合了城鎮居民基本醫療保險和新型農村使用醫療兩項制度,建設了統一的城鄉居民基本醫療保險制度。但“兩保”整合后,藥品目錄不一致、藥品目錄編碼不統一,影響健康扶貧政策的落實。在今年開展的健康扶貧工作中不能有效對建檔立卡貧困人口合規醫療費用進行監測。為進一步統一規范甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄管理,省醫改辦聯合省人力資源和社會保障廳、省衛生和計劃生育委員會于2018年6月底,按照國家勞動人事部《城鎮職工基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》編碼規則,對《甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄(2017版)》重新進行了編碼,更新了《甘肅省城鄉居民基本醫療保險藥品目錄(2017版)》數據字典,并于7月1日在全省各級醫療機構成功切換。
據悉,從6月12日到7月2日,“先看病后付費”政策,從63例未執行到全部執行;“一站式”結報從97例未執行降低到7例未執行;實際報銷比例低于85%從411例降低到16例;省級醫院個人自付費用超3000元兜底病例降至2例。□蘭州日報全媒體記者劉曉芳
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我省統一基本醫療保險藥品目錄編碼
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