來(lái)自黃巖的王女士日前在臺(tái)州醫(yī)院接受了婦科宮腔鏡手術(shù)。手術(shù)雖小,但在她入住日間病區(qū)到出院的一天時(shí)間內(nèi)卻發(fā)生了一段小插曲。原來(lái)王女士在手術(shù)后出現(xiàn)了頭暈的癥狀,經(jīng)過(guò)短暫休息雖然恢復(fù),可當(dāng)聽(tīng)到護(hù)士經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)后告訴她當(dāng)天可以出院時(shí),王女士心里泛起了嘀咕:“我都暈倒了還不讓我多住兩天?”經(jīng)過(guò)臺(tái)州醫(yī)院日間病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)陳紅艷的耐心安撫和解釋,王女士還是在當(dāng)天出了院,并且回家后恢復(fù)情況良好。之后的電話隨訪中,她還特意感謝了臺(tái)州醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)“手術(shù)效率高”。
其實(shí)王女士的想法代表了不少老百姓對(duì)于日間手術(shù)的誤區(qū):明明是開(kāi)刀這種大事,為啥感覺(jué)一下就完成了,并且還不讓自己多住院,要“急匆匆”地被醫(yī)生護(hù)士“勸回家”?
護(hù)士為病人進(jìn)行術(shù)后評(píng)估
日間手術(shù)好處多
“日間手術(shù)”指患者在入院前完成術(shù)前檢查和麻醉評(píng)估,然后預(yù)約手術(shù)時(shí)間,當(dāng)天住院,當(dāng)日手術(shù),24小時(shí)內(nèi)出院的一種手術(shù)模式(部分特殊病例延長(zhǎng)時(shí)間但不超過(guò)48小時(shí))。日間手術(shù)的核心在于“壓縮并優(yōu)化手術(shù)的時(shí)間安排和資源配置”,和虛擬床位相結(jié)合,讓病友只需要來(lái)醫(yī)院看病檢查取藥跑一次,手術(shù)當(dāng)日再跑一次就可以安然出院,節(jié)省了大量的時(shí)間和住院費(fèi)用,而患者也不用再為了住院準(zhǔn)備大包小包,或多次往返奔波。
臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))是省內(nèi)開(kāi)展日間手術(shù)較早的醫(yī)療機(jī)構(gòu),下屬臺(tái)州醫(yī)院從2008年9月就開(kāi)始了日間手術(shù)模式的嘗試,下屬恩澤醫(yī)院也于2015年開(kāi)啟了日間病區(qū)。目前,恩澤醫(yī)療已能開(kāi)展包括腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、乳腺腫物切除術(shù)等100余個(gè)病種的日間手術(shù),并且持續(xù)努力改善日間手術(shù)的流程。像王女士接受的婦科宮腔鏡手術(shù),傳統(tǒng)流程中需要病友在檢查、取術(shù)前藥、術(shù)前談話以及手術(shù)時(shí)分別來(lái)一趟醫(yī)院;而此次在臺(tái)州醫(yī)院,當(dāng)天檢查后確定手術(shù)就可以取術(shù)前藥,術(shù)前談話也被安排在日間手術(shù)當(dāng)日較早時(shí)候進(jìn)行,跑四趟變成了跑兩趟,讓自己方便的同時(shí)也讓陪自己看病的家人少花些時(shí)間。
等待手術(shù)的病人
患者少跑背后是誰(shuí)在跑
日間手術(shù)是讓患者少跑的典型案例,而在患者少跑的背后,是醫(yī)生護(hù)士跑、行政后勤跑以及各類信息跑:通過(guò)提升醫(yī)生術(shù)前約談和手術(shù)效率,訂制更緊湊的手術(shù)安排表讓患者能在入院當(dāng)天做上手術(shù);通過(guò)護(hù)士的電話術(shù)前宣教、隨訪等手段讓患者在家就能為手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備;通過(guò)醫(yī)院結(jié)算部門(mén)的信息與人員“前移”讓患者能在日間病區(qū)護(hù)士站辦理入院手續(xù)和出院結(jié)算。而在這些已經(jīng)實(shí)施的措施之外,臺(tái)州醫(yī)院的日間手術(shù)流程優(yōu)化還準(zhǔn)備借助信息化時(shí)代的東風(fēng),進(jìn)一步籌備以微信公眾號(hào)為載體,將術(shù)前術(shù)后的各種宣教和日間手術(shù)的流程推送給患者,讓患者能夠更迅捷同時(shí)更明明白白地就醫(yī)。
現(xiàn)如今,雖然大家對(duì)日間手術(shù)還存在著不少誤解,但在恩澤醫(yī)療的努力下,日間手術(shù)已逐漸為臺(tái)州百姓所認(rèn)可接受。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,臺(tái)州醫(yī)院在 2017年開(kāi)展了日間手術(shù)7306例,而在2018年僅上半年就已開(kāi)展8546例,全年預(yù)計(jì)將超過(guò)萬(wàn)例;同時(shí)在恩澤醫(yī)院,2017年的日間手術(shù)日手術(shù)量最高達(dá)到了55臺(tái)日,2018年第一季度的日間手術(shù)量也超過(guò)了1200例。相信隨著醫(yī)療界“最多跑一次”改革的深化和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,讓自己“省錢(qián)”,“少跑”的日間手術(shù)將會(huì)成為越來(lái)越多人的就醫(yī)新選擇。
只為咱老百姓“元旦快樂(lè)”
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