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異地住院就醫可直接劃卡結算


  ■通過微信、人社官網、手機APP、自助一體機等可辦理異地自主轉院
■市區參保人員異地住院就醫有三種選擇,醫保報銷比例有所區別
今年春節長假,32歲的市民劉葉突發一種罕見的免疫系統疾病,急需到上海做微創手術。時間緊迫,家人根本來不及為其辦理轉院手續,恰好我市新出臺了微信辦理自主轉院新政,點點手機,幾分鐘就辦好轉院,劉葉當天就住進了上海華山醫院。更讓她驚喜的是,兩萬多元的醫藥費直接劃卡報銷了1萬多元,從轉院到報銷實現了“零跑腿”。
昨從市人社局獲悉,我市出臺自主轉院新政,消除了異地就醫中“一張轉院單難求”的“痛點”。目前無錫大市、省內、跨省異地住院就醫的“通道”均已打通,可直接劃卡結算。更值得一提的是,除了微信可辦自主轉院,今后,市民還可通過人社官網、手機APP、自助一體機等“互聯網+”方式自助辦理。
“想異地就醫的無錫市民要留心了,不同的轉院方式直接關系著醫保報銷比例的高低。”市社保中心醫保管理部部長陳文晞透露,目前市區參保人員異地就醫有三種選擇,一是通過醫院轉院,雖然這一方式流程相對較多,但報銷比例較高,比在本地住院享受的醫保待遇少10%;二是自主轉院,持省社保卡在“無錫人社”微信上進行實名認證,點點手機就可辦理,其報銷比例居中,比在本地住院的醫保待遇少30%;三是未轉診,任何手續都未辦理就赴異地就醫的,不再是全自費,醫保報銷比例比在本地住院的待遇少50%。
無錫人異地就醫都去哪?市社保中心最新統計數據顯示,2016年底至今,市區有6590人選擇去外省就醫;而2015年以來,全市有3.5萬人次在省內其他城市就醫。此外,我市已累計接收跨省就醫人員2.3萬人次、省內異地就醫人員6.5萬人次。
來錫務工人員、退休后回錫居住或投奔子女的異地參保人員,在錫就醫情況如何?相關人士透露,目前此類在錫異地就醫人員達1.3萬多人,可供其劃卡就醫的跨省聯網醫院有30家,且大多為市級、縣級醫院。據悉,今年我市還將增加跨省異地就醫聯網醫院數量,尤其要將社區衛生服務中心等基層醫療機構納入異地就醫劃卡范圍,讓其享受就近就醫的便利。

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