????日前，市政府出臺了《關于農村區域性醫療衛生中心發展的意見》（以下簡稱《意見》），從醫療資源整合、基層信息化建設、醫聯體精準幫扶、人才隊伍建設、績效分配管理、配套政策支持等方面，支持農村區域性醫療衛生中心發展，提升農村醫療衛生服務能力和水平，讓廣大人民群眾享受高質量的醫療衛生服務。昨天，記者邀請市衛計委基層衛生處處長繆彥對《意見》進行了解讀。
????提檔升級
????打出“組合拳”?提供更多更優服務
????如何全方面提升農村區域性醫療衛生中心的綜合能力，讓百姓在家門口就能享受到優質醫療服務呢？
????“《意見》指出，在服務能力提升方面，要求實施‘一院一策’資源整合計劃，將覆蓋區域內的優質醫療資源整合至區域中心，保障人民群眾常見病、多發病的門急診、住院和康復治療服務需求。”繆彥說，充分發揮醫聯體精準幫扶作用，培育發展基層特色科室，同時提升區域中心科學化、規范化、精細化管理和服務水平。區域中心科室設置和診療范圍等按二級醫院標準確定，開放三級手術，提供更多更優服務，承擔所在鄉（鎮）綜合性衛生管理職能。
????“在信息化建設方面，《意見》明確提出到2020年，18家區域中心普遍能提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。”繆彥說，推動區域中心與其他各級各類醫療機構實現電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果的互認共享，以及在不同層級醫療衛生機構間的授權使用。重點推進“基層檢查、上級診斷”，促進區域中心與各大醫院之間預約診療、雙向轉診、遠程會診、遠程培訓、遠程心電、遠程影像、遠程病理、遠程檢驗，方便群眾就近有效就醫。
????配套政策
????讓群眾花一級醫院的錢享二級醫院服務
????“《意見》還重點在財政、醫保、物價、社會支持等方面給區域中心提供配套政策支持，全力助推區域中心的發展。”繆彥說。
????完善服務收費政策。堅持“讓人民群眾花一級醫院的錢享受二級醫院服務”的原則，區域中心一般醫療服務收費按鄉鎮衛生院標準執行，成本較高且達到二級醫院服務標準的項目經批準可按照二級醫院收費標準核定收費。建立符合區域中心服務水平的價格動態調整機制，合理體現區域中心醫務人員服務價值。
????完善醫保支持政策。將18家區域中心納入首診基層定點醫療機構和一、二類門診特殊病種就醫服務機構范圍，起付線和報銷比例享受首診基層定點醫療機構政策，藥品目錄和門診特殊病種范圍享受二級醫院相關政策。建立醫保總額動態調整機制，動態調整幅度要與醫療衛生服務收入增長相一致，制定總額指標時，統籌考慮新技術和新項目的開展。探索將符合條件的“互聯網+醫療健康”服務納入醫保支付范圍。
????持續給予財政經費支持。加大對區域中心人員經費、設備配備、特色科室建設、運營初期補助等方面的財政投入，為區域中心發展和能力提升創造更有利的條件。
????加強社會支持。從方便群眾到區域中心看病就醫出發，發揮各有關部門的職能優勢，及時解決區域中心社會宣傳、治安管理、公交線路、供水供電供氣、移動網絡、商業配套服務等方面的困難和問題。
????陳婧怡?丁云
????未來展望
????《意見》明確，到2020年，18家農村區域性醫療衛生中心全部創成二級醫院或達到二級醫院服務標準，成為區域性的醫療中心、急救中心、產兒科中心、中醫診療中心、預防保健中心和衛生信息中心；每家區域中心建成2-3個省、市特色科室，有效覆蓋周邊鄉鎮，滿足不低于覆蓋范圍內50%居民住院服務需求。

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