“鏡面人”成功腫瘤切除手術(shù) 全世界都屈指可數(shù)
心臟、脾臟“不按套路”長(zhǎng)在了右邊，肝臟在左邊，家住嘉興海寧的62歲陳阿姨的內(nèi)臟器官位置和正常人完全相反，是個(gè)徹徹底底的“鏡面人”。不過(guò)這并沒(méi)有影響陳阿姨幾十年來(lái)的正常生活，直到她被檢查出患有胰十二指腸乳頭腫瘤。在全世界范圍內(nèi)，給“鏡面人”在腔鏡下做胰十二指腸乳頭腫瘤的紀(jì)錄總共不超過(guò)10例，手術(shù)復(fù)雜程度可想而知。幸運(yùn)的是，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，陳阿姨順利完成了手術(shù)。
“鏡面人”被攔下住院
事情要追溯到2個(gè)月前。春節(jié)前夕，陳阿姨開(kāi)始覺(jué)得胃不舒服并時(shí)常出現(xiàn)嘔吐的情況，稍稍油膩的食物就會(huì)引起她的不適。在短短的時(shí)間里，陳阿姨因?yàn)槌圆幌嘛埗杆傧荩w重下降了七八斤。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生考慮陳阿姨得的是胃腸炎、肝功能指標(biāo)偏高。不過(guò)，陳阿姨的兒子始終不放心：“20多年前母親在一次檢查中被發(fā)現(xiàn)是‘鏡面人’，內(nèi)臟器官完全跟正常人相反。情況這么特殊，我還是想帶她查得更仔細(xì)一些。”
在浙醫(yī)二院，陳阿姨掛了梁廷波教授的號(hào)子。腹部平掃ct后，打算給梁廷波教授看一眼片子就回家去的陳阿姨被攔住了，并要求她立馬住院。
“從影像檢查上來(lái)看，她不僅是醫(yī)學(xué)上所稱的‘鏡面人’，而且她的胰十二指腸乳頭上有個(gè)組織物，膽管還出現(xiàn)了輕度擴(kuò)張，這非常危險(xiǎn)。如果讓她回去，病情將在幾個(gè)月里急劇惡化，出現(xiàn)黃疸、腫瘤細(xì)胞淋巴結(jié)擴(kuò)張，后果不堪設(shè)想。”梁廷波教授說(shuō)。
專家耗時(shí)7個(gè)小時(shí)完成手術(shù)
一個(gè)正常人得了胰十二指腸乳頭腫瘤，要想用微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)治療就已經(jīng)極具難度，更何況患者還是“鏡面人”。為鏡面人患者做手術(shù)，98%的醫(yī)生都會(huì)選擇開(kāi)放式手術(shù)，便于手術(shù)操作。然而，為了減少手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病例討論，梁廷波團(tuán)隊(duì)決定為陳阿姨在腔鏡下完成微創(chuàng)手術(shù)。
“胰十二指腸乳頭長(zhǎng)在膽管、胰管、十二指腸的交界處，涉及周圍6個(gè)器官，包括膽管、膽囊、胃、十二指腸、空腸上段、胰頭，手術(shù)要將腫瘤連同這些器官的一部分一并切除，并再做銜接。”肝膽胰外科副主任白雪莉教授告訴記者，由于患者是鏡面人，手術(shù)過(guò)程中專家們時(shí)常要停下來(lái)想一想，調(diào)整思路，轉(zhuǎn)到手術(shù)臺(tái)的另一側(cè)用反手進(jìn)行操作。正常情況下，一個(gè)常規(guī)的腔鏡胰十二指腸乳頭腫瘤切除手術(shù)要進(jìn)行4~5個(gè)小時(shí)，陳阿姨的這臺(tái)手術(shù)，專家們圍著手術(shù)臺(tái)轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去足足用了7個(gè)小時(shí)。
幸運(yùn)的是，手術(shù)非常成功，陳阿姨術(shù)后恢復(fù)很順利。
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