雅安市麻疹、流腦、百日咳發病率
自1986年確定4月25日為全國兒童預防接種宣傳日至今，已經過去32年。而為提高群眾健康水平和衛生文明水平，實施國家免疫規劃，也走過了40個年頭。
兒童預防接種，關系到下一代的健康成長，涉及千家萬戶。
我國自1978年正式實施計劃免疫。我市也緊跟全國免疫規劃步伐，在各級黨委、政府和衛生計生行政部門的正確領導下，在數代疾控人的辛勤努力下，全市免疫規劃工作以構筑人群免疫屏障為重點，取得了巨大的社會效益和經濟效益，為推進健康雅安建設做出努力。
國家免疫規劃疫苗品種逐步擴大
我國對0-6歲兒童實施免費預防接種政策，常規疫苗品種從1978年的“4苗防6病”，經歷了“5苗防7病”和“7苗防9病”，直到2007年國家免疫規劃的實施擴大到十四種疫苗預防十五種傳染病，這便逐步表明我國對預防接種的重視度不斷提高。
而我市一直響應國家號召，全市目前實行十四種疫苗預防十五種傳染病。凡居住在雅安的0-6歲兒童均能按照國家免疫程序免費接受包括乙肝、a群流腦、ac群流腦（結合）、炭疽等十五種疫苗的預防接種服務。
此前，國務院印發《“十三五”衛生與健康規劃》（以下簡稱：《規劃》）提出，根據防病工作需要，適時調整國家免疫規劃疫苗種類，逐步將安全有效、財政可負擔的疫苗納入國家免疫規劃，進一步確保疫苗接種規范性。
接種服務能力日趨完善
19日，走進我市一家預防接種的門診內。彩繪的墻壁、卡通的人像、七彩的吊燈等布置讓這里的環境看起來更像是幼兒園，不像是接種地點。
“來了很多次了，這次來接種乙肝第三針，以前一想到帶孩子接種就害怕，害怕孩子哭鬧，而且又怕接種地方擁擠、混亂。”孩子才六個月大的年輕媽媽劉恩慧說，家住名山區的她，帶著孩子前往接種點接種后，對這里的一切都有了改觀。
一體化、規范化的接種室取代了以往只擁擠在一間小小的房間里，不管是候診室、預檢室、接種證登記室、接種室還是留觀室，全都有專業的醫護人員在場服務，只為給孩子帶去更加溫馨、舒適的體驗。
“還可以在手機上下載一個‘小豆苗’app，這樣一來，有什么疑問或者是接種信息提醒，都可以在上面得知。”劉恩慧說。
“安全、溫馨、童趣、舒適，是我市疾控中心在接種點建設上追求的效果。”市疾控中心副主任周啟富介紹，近年來，我市已建成數字化門診3家、aaa級門診15家、aa級門診80家、a級門診41家，覆蓋全市136個鄉鎮，極大方便群眾。
為提高我市免疫規劃工作管理水平，提升預防接種服務水平。我市已于2015年1月8日實現了各縣區兒童預防接種的信息共享，建成兒童預防接種信息化平臺，完成全省數據對接，實現雅安市系統平臺在四川省境內的其余市縣流動兒童接種個案信息的交換和本地兒童“一地卡，異地接種”管理模式，為全市所有適齡兒童提供優質、便捷的接種服務。
適齡兒童免疫覆蓋率和免疫效果逐步提高
自上世紀80年代初以來，我市通過接種脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗等疫苗，有效預防和控制了脊髓灰質炎、麻疹等疾病后，我市一直不斷擴大適齡兒童免疫覆蓋率。自2008年擴大免疫后，全市分苗接種率每年保持在95%以上，免疫規劃工作取得了豐碩成果，各種傳染病得到有效控制。
下面，市疾控中心專家為大家介紹幾大易感、突發的疾病在我市的控制情況。
麻疹的控制
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，傳染性極強，其臨床特征為發熱、流涕、眼結膜炎、咳嗽、特殊的口腔粘膜斑及皮膚斑丘疹。
上世紀五六十年代，我市麻疹高發，最高達到3160/10萬，自1978年實施預防接種以來，麻疹發病率持續穩步下降，已降至歷史最低點。
流行性乙型腦炎的控制
流行性乙型腦炎即日本乙型腦炎，簡稱乙腦。是由乙腦病毒引起的自然疫源性疾病，經蚊媒傳播，流行于夏秋季，臨床上發病急，出現不同程度的中樞神經系統癥狀，重癥者病后常留有后遺癥。
自1978年實施預防接種以來，乙腦發病率持續穩步下降。
流行性腦脊髓膜炎的控制
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎球菌引起的化膿性腦膜炎，病情復雜，愈后有后遺癥。
自1978年實施預防接種以來，流腦發病率持續穩步下降，2010年至今，全市已無流腦病例報告。
白喉的控制
白喉是白喉桿菌引起的急性傳染病，其臨床特征是咽、吼、鼻等處假膜形成，和全身中毒癥狀，嚴重者可并發心肌炎和神經癱瘓。
自1978年實施預防接種以來，白喉發病率持續穩步下降，全市已連續26年無白喉病例報告。
百日咳的控制
百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終未出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲，病程長達2-3個月，故有百日咳之稱。
自1978年實施預防接種以來，百日咳發病率持續穩步下降，已降至歷史最低點。
脊髓灰質炎的控制
脊髓灰質炎是嚴重危害兒童健康的急性傳染病。患者多為1至6歲兒童，主要癥狀是發熱、全身不適，嚴重時肢體疼痛，發生分布不規則和輕重不等的弛緩性麻痹，俗稱小兒麻痹癥。
自1978年實施預防接種以來，脊髓灰質炎發病率持續穩步下降，我市已連續16年未發現病例。
慢性乙型肝炎的控制
慢性乙型肝炎俗稱乙肝，是由于感染乙型肝炎病毒引起的。研究表明，最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約90%-90%成為慢性病毒攜帶者；兒童感染乙肝病毒，約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者；成人感染乙肝病毒，只有3%-6%發展成為慢性乙肝病毒攜帶者。
自乙肝疫苗納入免疫規劃以來，我市5歲以下兒童乙肝患者逐步減少，大大減輕了乙肝的醫療負擔。
疫苗接種小常識：
疫苗分為哪幾類
目前我國疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依據政府的規定受種的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗，由受種者或其監護人承擔費用。
究竟要不要接種疫苗
預防接種是預防、控制乃至消滅傳染病最經濟、安全和有效的手段。通過實施預防接種，我國消滅了天花，實現了無脊髓灰質炎（俗稱“小兒麻痹”）目標。影響群眾健康的麻疹、百日咳、白喉、乙肝、甲肝、流腦、乙腦等疫苗可預防傳染病發病率在實施國家免疫規劃后控制在較低水平。若孩子無接種禁忌，均需要接種國家第一類疫苗。
孩子接種疫苗前后應該注意什么？
孩子在打預防針前，家長要給孩子洗一次澡，換干凈衣服，向醫生說明孩子健康狀況，經醫生檢查認為沒有接種“禁忌癥”方可接種。
孩子打過預防針以后要避免劇烈運動，注射局部保持清潔，注意觀察。如孩子有輕微發熱反應或局部有輕微疼痛，一般在1至2天就會好，若反應加重，應立即請醫生診治。
流動兒童如何接種疫苗？
我國對流動兒童的預防接種實行屬地化（即現居住地）管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的預防接種服務。如果有≤6周歲的兒童遷入其他地區，可直接攜帶原居住地衛生部門頒發的預防接種證到現居住地所在接種單位接種疫苗。
雅安市疾病預防控制中心特別提醒各位家長，請務必帶寶寶到正規有資質的接種單位規范接種疫苗，接種時要如實告知接種單位醫生孩子的健康狀況，通常的接種禁忌癥包括各類急性疾病、對疫苗成分過敏等。接種疫苗后一定要在接種地點觀察30分鐘方可離開。在接種疫苗中，各位家長有任何問題或疑惑，歡迎到雅安市各接種單位詳詢。也可致電雅安市疾病預防控制中心咨詢，電話0835—2238542。
雅安日報/北緯網記者 吳丹

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