（通訊員 張艾萱 吳葉青 記者 杭程）高血壓早已不是中老年人的專利，而是逐漸走向年輕化，甚至將魔爪伸向了孩子。南京市兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師秦玉明告訴記者：“雖然兒童不是高血壓的主要發(fā)病人群，但近年來(lái)小兒高血壓發(fā)病率卻在逐漸升高，其中大部分的原發(fā)性高血壓與肥胖密切相關(guān)?！?br>高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。幼齡兒童高血壓常是繼發(fā)性高血壓，多因其他疾病引起,而青少年高血壓原發(fā)性高血壓有增加趨勢(shì)，就是常說(shuō)的成人高血壓，需要通過(guò)長(zhǎng)期服藥控制血壓。秦主任告訴記者：“很多疾病都會(huì)引發(fā)繼發(fā)性高血壓，甚至新生兒也會(huì)有高血壓，如先天性血管畸形、腎動(dòng)脈狹窄、腎小球腎炎、內(nèi)分泌綜合征、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等，這種高血壓主要把病因治療好了，血壓也就不高了，但原發(fā)性高血壓就沒那么容易好了?！?br>據(jù)悉，兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的原發(fā)性高血壓患兒，多因孩子肥胖在其他科就診，繼而發(fā)現(xiàn)高血壓。或因孩子主訴“頭暈、頭痛、視線模糊”，就診時(shí)血壓明顯增高，大多超過(guò)140mmhg。雖然小兒高血壓不如成人高血壓有明顯癥狀，但它對(duì)兒童身體的影響與成人無(wú)異，長(zhǎng)此以往容易引發(fā)視神經(jīng)萎縮、心腦血管疾病等全身性疾病。甚至有些患兒在未發(fā)現(xiàn)的高血壓病程中突發(fā)高血壓腦病，表現(xiàn)為抽搐、劇烈頭痛、神志改變等。
秦主任表示：“目前，家長(zhǎng)對(duì)孩子血壓的關(guān)注度相對(duì)較低，也沒有定期監(jiān)測(cè)的意識(shí)。這就容易錯(cuò)失早期發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)。”如果小兒原發(fā)性高血壓能夠早期發(fā)現(xiàn)，可通過(guò)自我管理和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)科學(xué)控制血壓，從而推遲長(zhǎng)期服用藥的開始年齡，延緩高血壓并發(fā)癥出現(xiàn)的時(shí)間。
首先，控制體重是關(guān)鍵，肥胖患兒往往容易伴隨高血壓，家長(zhǎng)要多帶孩子做運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉。其次是飲食調(diào)節(jié)，飲食不健康也是誘發(fā)高血壓的重要因素，高血壓患兒應(yīng)低鹽、低脂、多吃水果蔬菜。最后是情緒管理，激動(dòng)、壓力都會(huì)引發(fā)血壓升高，家長(zhǎng)要多多關(guān)注患兒的心理健康，避免孩子因肥胖和疾病產(chǎn)生精神壓力和自卑心理。

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